By Thorsten Bartsch
Gedächtnisprobleme sind eine der am häufigsten beklagten Beschwerden und haben in den letzten Jahren deutlich zugenommen. Gedächtnisstörungen treten nicht nur in shape von Demenzen, sondern auch im Rahmen von normalen Altersvorgängen auf. Das crucial behandelt in komprimierter Weise die Grundlagen der Gedächtnisfunktion und die häufigsten Gedächtnisstörungen, die im Alltag oder bei neurologischen oder psychiatrischen Erkrankungen auftreten können.
Eine schnelle Orientierung für alle Ärzte, die Menschen mit Gedächtnisstörungen sehen, vor allem für Neurologen, Allgemeinmediziner, Psychiater und Psychotherapeuten.
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In einer neueren Pharmakovigilanz-Studie fand sich eine signifikante Assoziation zwischen der Einnahme von Benzodiazepinen, Bentodiazepin-artigen Hypnotika (Zolpidem und Zopiclon), Antidepressiva (Trizyklika, Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI), Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern (SNRI) inklusive Fluoxetin, Paroxetin und Venlafaxin), Opioid-haltigen Schmerzmitteln, Antikonvulsiva (Topiramat, Pregabalin, Levetiracetam) und Neuroleptika. Häufig bewirken anticholinerg wirkende Medikamente zentrale Nebenwirkungen wie Verwirrtheit, Delir und Amnesien.
Hinweise auf überdauernde kognitive Defizite oder die TGA als Vorbote einer Demenz gibt es nicht. 2 Transiente epileptische Amnesie (TEA) Bei häufigem Auftreten (über 3-mal im Jahr) isolierter amnestischer Episoden sollte trotz Fehlens eindeutiger Hinweise auf epileptische Anfälle eine „transiente epileptische Amnesie“ als Ausdruck rezidivierender iktualer Ereignisse mittels EEG abgeklärt werden. Die Prävalenz der TEA ist unbekannt, das typische Erkrankungsalter liegt zwischen 50–60 Jahre, zwei Drittel aller Patienten sind männlich.
B. bei zwischenmenschlichen Konflikten, Überarbeitung und Überforderung, Fehlanpassung und subdepressiver Stimmung auf. Die Beschwerdeschilderung umfasst dabei häufig folgende Beschwerden (aus Schmidtke 2013): • des prospektiven Gedächtnisses (Vergessen von geplanten Handlungen und Vorhaben noch auf dem Wege zu ihrer Erledigung, etwa beim Laufen von einem Raum in einen anderen). Typisch ist das Wiedereinfallen nach einiger Zeit oder mit einem Hinweisreiz, • des Neugedächtnisses (rasches Vergessen neuer Inhalte, nach einem Telefonat oder persönlichen Gespräch).